Maisons des aînés : jusqu’à 1,5 million la chambre, et un modèle qui dérape
Les maisons des aînés, modèle phare pour remplacer les CHSLD, voient leurs coûts exploser — certaines chambres dépassent 1,5 million, contre 820 000 $ en moyenne. La ministre promet de revoir les prochaines, alors que la population vieillit vite.
Les maisons des aînés (MDA) ont remplacé les CHSLD comme modèle de base de l'hébergement de soins de longue durée au Québec. Mais leurs coûts dérapent : plusieurs projets dépassent 1 million de dollars par chambre, certains atteignant 1,5 million, contre une moyenne de 820 707 $. La ministre responsable s'engage à revoir les projets à venir, alors que la part des 65 ans et plus passera de 20 % (2021) à 28 % (2041).
Ce qui s’est passé
La mise à jour budgétaire a révélé une nouvelle explosion des coûts des MDA. La ministre a convenu que des chambres à 1,8 million seraient inacceptables et promis d'examiner les prochains projets. À ce jour, 41 des 46 premières MDA promises ont été livrées, et 19 chantiers convertissent des CHSLD désuets en MDA. La Société québécoise des infrastructures évoque un enjeu de soutenabilité compte tenu du nombre de places encore à bâtir.
Pourquoi ça compte
Le vieillissement de la population rend la capacité d'hébergement cruciale. Mais à 1 million et plus la chambre, chaque place coûte cher — et ce qui va aux MDA ne va pas ailleurs, notamment au soutien à domicile, où les besoins sont aussi criants. La question est celle de la soutenabilité d'un modèle qui n'a pas trouvé sa vitesse de croisière.
Ce qu’on sait
Plusieurs MDA dépassent 1 M$ par chambre, certaines jusqu’à 1,5 M$, contre 820 707 $ en moyenne.
La ministre s’engage à revoir les projets à venir.
Quarante et une des 46 premières MDA promises ont été livrées.
Les 65 ans et plus passeront de 20 % à 28 % de la population d’ici 2041.
Ce qu’on ne sait pas
Le coût moyen révisé des prochaines MDA après l’engagement de la ministre.
- Non confirmé
L’effet du modèle MDA sur le financement du soutien à domicile.
Le nombre total de places encore à construire et leur coût projeté.
Qui dit quoi
| Acteur | Ce qu’ils disent | Ce que montrent les documents | Certitude |
|---|---|---|---|
| Ministre (Santé / Aînés) | On ne construira pas de chambres à 1,8 M$. | Certaines chambres dépassent déjà 1,5 M$. | Non confirmé |
| Société québécoise des infrastructures | C'est un enjeu de soutenabilité. | Beaucoup de places restent à bâtir, à coûts croissants. | Non confirmé |
| Critiques | Le modèle est en déséquilibre. | Ce qui va aux MDA n'ira pas au soutien à domicile. | Non confirmé |
Les sources
Vivre en CHSLD ou en Maison des aînés
Distinction CHSLD / MDA, fixation des coûts.
À surveiller
- Le coût des prochaines MDA après l’engagement de la ministre
- L'équilibre entre hébergement et soutien à domicile
- Le rythme de conversion des CHSLD désuets